الأحد، 10 أكتوبر، 2010

اضطراب الشره العصبي – BULMIA Nervosa- البوليميا


من اشهر اضطرابات الشهية و العلاقة مع الطعام و يتميز بان المرضي يعانون من نوبات من التهام الأكل في فترة قصيرة – binge،  و يتبعها اجراء للتخلص من كمية الأكل التي تم التهامها . و تشمل هذه الاجراءات للتخلص من الأكل استخدام ادوية مسهلة أو لعب رياضة عنيفة أو التقيوء.
نوبات التهام الأكل تتم لتقليل الشعور يالاحباط و عند الأكل بكميات كبيرة يشعر المريض بالخجل من نفسه و الذنب و الخوف من السمنة أو زيادة الوزن . مما يؤدي للتقيوء للتخلص من الأكل.
تستمر الدائرة المفرغة من نوبات التهام الأكل و التقيؤ مما قد يؤدي لمشاكل صحية خطيرة . فعند التقيوء يخرج حامض المعدة و يحدث تاكل للاسنان و تسوس فيها و تسوس باللثة و و فقدان غطاء الاسنان و قد يحدث هشاشة في العظام و فشل بالكلي و مشاكل بالقلب و ربما يسبب ذلك الموت. 

ما هي اسباب اضطراب الشره العصبي؟
الباحثون يعزون اسباب الاضطراب الي :
- وجود تاريخ للمرض لاحد افراد الاسرة أو انا احدهم يعاني من السمنة.
- العمل أو الاشتغال بوظيفة أو نشاط يهتم بحجم الجسم مثل الرياضيين و راقصي الباليهو عارضي الازياء.
- الطبيعة الوسواسية لاداء الاعمال المطلوبة من الشخص و شعوره الدائم بعدم الرضا عن الاعمال التي يقوم بها و القلق .
- التعرض لضغوط حياتية مثل اجراءات الطلاق  أو العزال من مكان لاخر أو فقدان حبيب .
- اخر فترة المراهقة .
- الاناث يشملون 99% من المرضي .
- المرض يبدا في اواخر فترة المراهقة و لكنه فد يسنمر مدي الحياة.

ما هي اعراض اضطراب الشره العصبي؟
الاشخاص الذين يعانون من البوليميا :
- يقومون بنوبات من التهام الأكل و اكل كميات كبيرة من الأكل في فترة قصيرة ( اقل من ساعة) . مع الشعور اثناء الأكل بعدم القدرة علي السيطرة  أو القدرة عن التوقف عن الأكل.
- التقيوء أو حث نفسهم عاي التقيوء أو لعب رياضة عنيفة مدة طويلة  أو استخدام الادوية المسهلة أو الحقن الشرجية و كل هذا للتخلص من الأكل الذي تم التهامه و تجنب الوزن الزائد.
- لديهم مشاكل في قلة الثقة بالنفس و قدرتهم علي التخيل لجسدهم.
- لنحافة تميز كل من اضطراب فقدان الشهية و اضطراب الشره العصبي
و لكنه يميز اكثر اضطراب  فقدان الشهية العصبي . و قد يقوم مرضي اضطراب الشره العصبي بالتهام الطعام و التخلص منه في سرية و انكار لما يفعلونه.
و لذلك يمكن التعرف علي المرضي بمتابعة :
- ذهاب المرضي للحمام بعد الأكل مباشرة حتي يتم التخلص من الأكل سريعا .
- ملاحظة الأكل بكميات كبيرة دون الزيادة في الوزن.
- الأكل في سرية و اخفاء الطعام لاستخدامه.
- المشكلة الحقيقية في التعامل مع الأكل كانه مدمن اكا و يتخلص من جريمته؟!
-انشغاله و كلامه الدائم علي انقاص الوزن و شكل الجسم.
- استخدام الادوية و المسهلات باستمرار.
- علامات شرشرة في الاسنان الامامية لتعرضها للقيء الحمضي.

العلاج لاضطراب البوليميا ؟
في اطار برنامج علاجي متكامل دوائي و نفسي.
علاج دوائي لتقليل السمات الوسواسية و تكرار  نوبات الأكل .
علاج نفسي سلوكي معرفي لتحليل السلوكيات و اسباب المفاهيم التي تؤدي لها و التدريب علي تغييرهم .

توصيات للتعامل مع البوليميا ( اضطراب الشره العصبي ) حتي استشارة الطببب:
- العناية بصحتك النفسية  و الاندماج في المجتمع و ضع لنفسك نظام للحياه منه الأكل و وقته و انشطة اخري مثل الرياضة و العمل و الترفيه و الخروج مع الاصدقاء.
- للتعامل مع جاذبية الأكل و التخلص منه اجعل انتصارك علي ذلك يوم بيوم و لا تحسب المدد المتبقية لمجهودك لان التوقف سيستمر و ليس له نهايه فلا تحبط نفسك و ركز علي اليوم الذي معك و لا تؤجل عمل اليوم الي الغد.
- توقف عن احساس الذنب و تانيب الضمير و لا تهتم بالاسباب ، فقط اجعل تركيزك علي التغيير و تحقيق خطة النظامن الذي وضعته للعلاج.
- استعن باحد افراد الاسرة لتنفيذ الخطة العلاجية الموضوعة و لكي تكون ككتاب مفتوح له تحكي له و تنفس عن احباطاتك و قلقك .
- تابع مع الطبيب و احضر العلاجات النفسية المختلفة و العلاجات الجماعية التي تتم لهذا .

ليست هناك تعليقات: