الخميس، 14 نوفمبر 2013

للخروج من عالم الاكتئاب


الاكتئاب :زهق ،فقدان اهتمام، فقدان للشعور بالبهجة ،قلة تركيز ، شعور بفقدان الطاقة و الخمول ، سرعة غضب ، قلة ثقة بالنفس ، لوم لنفس ، شعور بعدم الاهمية ، شعور بالعجز ، شعور باليأس ........و ربما تمني الموت او الانتحار .

الاكتئاب مرض زي اي مرض يحتاج لعلاج دوائي و نفسي.

للتعامل معه :
- حدد نمط حياة روتيني لانشطة حياتك ، و قم بها احببتها او لم تحببها ، افعلها من اجلك ، الاكتئاب سجن و عليك ان تعيش خارجه و رغم عنه .
- حاول النوم بانتظام مساء ، و لا تقلب ساعات نومك ، لا تزد من ساعات نومك و لا تستسلم لشعور الهروب و الكأبة ( 6- 8 ساعات مساء كاف جدا )......
- لا تستسلم لانطوائية الاكتئاب ، شارك في المناسبات الاجتماعية و حافظ علي علاقاتك مع اصدقائك .......كفاية انك تكون مع الناس لتأنس و لو كان احساسك في الاكتئاب غير ذلك .
- تفهم ان الاكتئاب ينال من ثقتك بنفسك و تقديرك لها و توقع منه ان يفسر كل ما تنجح فيه انه صدفة و ان الفشل طريقك !!!!.......لا تصدق هذه الافكار لمجرد مشاعر اكتئاب .
- حدد وقت للمشي و الرياضة و التعرض لضوء الشمس لا يقل عن 30 دقيقة يوميا .
- استعن بطبيبك النفسي للعلاج 

انتصر علي الاكتئاب و اخرج من عالمه .

د احمد البحيري 
استشاري الطب النفسي 

الثلاثاء، 12 نوفمبر 2013

الشخصية النرجسية :


تتميز بالغرور و الشعور بالعظمة في خيالها او تصرفاتها ، تحتاج دائما للاعجاب ، لا تتعاطف ، مع شعور جارف بحقها في الحصول علي الالقاب المجتمعية و الثناء .
- احساس طاغي بالاهمية و المبالغة فيما تفعله من عمل او انجازات ، مع توقعها الثناء و العلياء مع مجهود لا يتناسب مع ذلك.
- لديها من الخيال بمشاعر و احلام اليقظة للنجاح و القوة و الشعور بالالمعية و الجمال.
- الاعتقاد بالاهمية و انه شخص فريد و يستحق صحبة العظماء او الانتماء لوظيفة اعلي .
- الاحتياج الدائم للثناء و الشكر و" كلمة برافو ".
- البحث عن الثناء و استحقاق الالقاب و الوظائف العليا و المعاملة الخاصة من الجميع بغض النظر عن جهوده او تعامله مع الاخرين.
- استغلاليه في التعامل الانساني ، الجميع عليهم ان يخدمونها بسعادة من وجهة نظرها و يأخذ مجهودهم و ينسبه لنفسه .
- لا تعاطف مع الاخرين و مشاعرهم او احتياجاتهم ، " انا و فقط ".
- الحسد يتملكه تجاه الاخرين و تشعر ان الاخرين يحسدونها .
- شخصية متغطرسة و طريقتها كلها غرور في التعامل .

الشخصية الهستيرية :

تتميز بمشاعرها الجياشة و جذب الانظار و تبدأ في مراحل المراهقة الاولي :
- شعور بعدم الارتياح اذا لم تكن في بؤرة الانتباه .
- التعامل معع الاخرين يكون دائما بطريقة تحمل مشاعر اكبر من الموقف مثل الاثارة العاطفية للاخرين او التحدي و سلوكيات الاستفزاز لجذب الانتباه .
- مشاعرها الجياشة غير حقيقية و يمكن ان تتبعها سلوكيات و مشاعر فاترة تجاه من اثارته او استفزته.
- تميل لاستخدام المظاهر و الملابس و الحركات الجسمانية و المكياج لجذب الانتباه و لا تركز علي جوهر العلاقة او اداءها الحقيقي.
- طريقة الحديث يميل للحماسة و المشاعر  للتأثير علي الاخرين ،اكثر من احتواء تفاصيل و حجج للاقناع.
- تعبر عن مشاعرها الجياشة و كألآنها في موقف مسرحي درامي ، مشاعر مفتعلة .
- من السهل الايحاء لها عن طريق الاخرين او بضغط المواقف الحياتية ، فهي تميل للاثارة و الدراما اكثر من الاقتناع بمبدأ . لان الهدف جذب الانتباه .
- تظن بهذه التصرفات ان علاقتها ثابتة و ووطيدة بالاخرين . رغم ان علاقتها سطحية انسانيا .

الشخصية الحدية ( البينية ):

تتميز سمات هذه الشخصية بعدم ثبات في العلاقات الانسانية نع الاخرين و عدم استيعابها و تكوينها لصورة ثابته عن نفسها  و ههويتها او مشاعرها مع اندفاعية شديدة مما يسبب محاولات انتحار او ايذاء للنفس ، تنظر للاشخاص اما ابيض او اسود فتفقدهم بسهولة عند اي خطأ، تبدأ سماتها غالبا مع بداية المراهقة :

- تتميز بحماس شديد للاشياء و سرعة التخلي عنها و الدفاع عن ما ترتبطه به من راي او اشخاص او مستقبل عملي و تدافع عنه في شعور منها حقيقي او متخيل بانها ستفقده او يتخلي عنها .
- مشاكل كبيرة في العلاقات الانسانية متمثلة اما في الاقتناع التام او الرفض التام و ربما كان الرفض بعد اقتناع كامل بالشخص و حب له .( قلابة – متقلبة في المشاعر ).
- التقلب في المشاعر يلمس هويتها و مستقبلها و احساسها بنفسها و بشكلها و قيمها ، فنجدها تتحجب تارة و تترك الحجاب تارة او تغير عملها بدون اسباب مقتعة لمجرد التغيير في مشاعرها .
- الاندفاعية الشديدة فنجدها تصرف بتهور او تمارس الحب بدون رعاية للقيم المقتنعة بها او تقود السيارة برعونة او تجرب المخدرات بسبب الاندفاع .
- محاولات ايذاء النفس و الانتحار نتيجة طبيعية لاحباطاتها و اندفاعها و شعورها بالخواء النفسي .
- المرور بتقلبات مزاجية من الاحباط و الاكتئاب و القلق بسبب ما تورط نفسها فيه و بسبب عدم استقرارها علي قيم ، كأنها في مراهقة مستمرة .
- شعور دائم بالخواء و عدم الرضا .
- نوبات من الغضب و عدم التحكم في المشاعر تجاه النفس و الاخرين لاتفه الاسباب و ربما لاسباب داخليه لا ترضي مشاعرها في وقتها .
- قد تصاب بنوبات من التخيلات غير الواقعية والاضطهاد من الاخرين .

الاثنين، 11 نوفمبر 2013

الشخصية المضادة للمجتمع ( السيكوباتية ) :


تتميز سمات هذه الشخصية بكسر حدود او حقوق الاخرين و المجتمع بصورة واضحة و مستمرة و غالبا ما تبدأ هذ السمات قبل سن 15 عام: و سماتها :
- الفشل في التماشي مع قيم المجتمع و غالبا ما يرتكب افعال يعاقب عليها القانون و تعرضه للتعقب و القبض عليه .
- الكذب المتكرر و النصب علي الاخرين بهدف الحصول علي فائدة شخصية من مال او احترام كاذب او علاقة عاطفية او جنسية .
- الاندفاعية و الفشل في التخطيط للمستقبل .
- التوتر و العدوان في شكل خناقات و تعديات علي الاخرين او مع الاخرين .
- الاهمال لدرجة التعرض للخطورة في سواقة السيارات او تسلق البنايات .
- الاستمرار في اللامسئولية في اي عمل او وظيفة او  امانة مادية توكل له ،و الفشل فيهم .
- ليس لديه اي شعور بالذنب و يبرر افعاله باخطاء الاخرين و الظروف بعيدا عن اي قيم او ضمير .

الشخصية النمط فصامية :


تتميز بنقص في الاجتماعيات و العلاقات الانسانية و محدودية في العلاقات القريبة في الاسرة و الصداقة والحب ، و لكنها ايضا تتميز بمشاكل في تفهم الامور و التعامل بطرق غريبة مجتمعيا .
- غالبا ما يشعر الشخص بتلميحات تجاهه من الاخرين في حقه او في شخصيته.
- يمتلأ بافكار غريبة عن تخاطر الافكار و  افكار عن السحر و الحاسة السادسة  و الرؤي و الابراج ، و المشكلة انه يبني عليها تفسير حياته او اتخاذ قراراته .
- غالبا ما يري اشياء غير واقعية و يتخيل و يترجم اشكال لمظاهر طبيعية مثل كلمات من تكوينات السحاب او اشخاص و مواقف من خيال الظل للخرين .
- كلامه و افكاره غامضه ،و تشعر انه لا يصل للفكرة الاصلية في كلامه بقدر ما يستخدم ادوات لغوية بدون فكرة ( بيلف و يدور و لكن بدون هدف او فكرة ).
- شكوك و مشاعر بالاضطهاد او العظمة .
- مشاعره محدودة مع الاحداث  .
- تراه في مظهره و سلوكه غريب الاطوار او يلبس ما يميزه .
- يفتقد الصداقة و الصحبة ، الا من اقارب الدرجة الاولي.
- قلوق اجتماعيا و لا يقل قلقه مع الوقت او التعود و الالفة مع الاخرين بل قد يتحول لمشاعر بالاضطهاد و خوف من الاخرين .

الشخصية الشبه فصامية :


تتميز هذه الشخصيات بانفصال و ابتعاد عن العلاقات الاجتماعية و محدودية في القدرة علي التعبير عن المشاعر في العلاقات الانسانية .
- يفتقد الرغبة او البهجة في العلاقات الانسانية القريبة من صداقة او زمالة او حب او حتي جزء من العائلة .
- دائما ما يرغب ان يكون وحده و يفعل انشطة لوحده.
- بالطبع ليس لديه اي اهتمام بالجنس الاخر او بالتعرف عليه او اقامة علاقه .
- لا توجد انشطة او اعمال تبعث البهجة عنده.
- يفتقد الصداقة و الصحبة ، الا من اقارب الدرجة الاولي .
- لا يبالي لتقدير او نقد الاخرين .
- مشاعره باردة و منفصل اجتماعيا و غير متجاوب مع الاحداث اجتماعيا .
قد يكون بداية لاعراض الفصام المرضي .

الشخصية الاضطهادية :

لديها شكوك و عدم ثقة بطريقة متمكنة تجاه الاخرين ، مما يجعلها تري اي دوافع لديهم علي انها قد تكون بدافع الايذاء ، و غالبا ما تبدأ سماتها في مرحلة المراهقة الاولي.
- شكوك في الاخرين انه قد يأذوه او يستغلوه او يخدعوه .
- شكوك في ان من حوله  ( اصدقاء او اصحاب ) غير جديرين بثقته مع شك في ولاءهم له.
- تردد في تبادل الاسرار مع الاخرين لخوفه الشديد الغير مبرر من ان يكشف احد اسراره  او يستخدمها في ايذاءه ، و هذا في نطاق ان الاسرار شخصية و عادية و لا تحتمل مثل هذه الاجراءات بل هي في نطاق التبادل الاجتماعي المقبول و لكنه في شك دائم.
- قلوق و يفسر اي كلمة  او موقف انها خطر ضده و لها معني او تهديد .
- غير متسامح و دائما ما يتذكر الاهانات و المشاكل التي حدثت له من الاخرين .
- بسبب شعوره بالاخطار او احتمال الاهانات غي رالمبررة قد يوقعه هذا في غضب غير مبرر لانه قد يفهم خطأ ان هناك هجوم عليه او علي سمعته مما يجعله يقوم بهجوم مضاد علي  الاخرين !.
- شكوك متكررة بدون مبررات او منطق في الامور الزوجية و احتمال خيانة الزوجة له .


في اغوار شخصيات مجلة ميكي :


- بطوط صاحب المزاج العالي و قله ثقة بالنفس يغطيها دائما بحماسه و اقدامه علي الاعمال حتي لو لم يكن مستعد لها جيدا .  بطوط رغم امكانياته العملية المحدودة في الحياة ، الا انه يحاول و يساعد الناس قدر استطاعته ، و يتقبله الاخرون رغم مشاكله ، لصدق مشاعره و اصراره الدائم علي اسعادهم و مساعدتهم.

- عم دهب رغم انه الرأسمالي الاحتكاري الذي لا يعرف الرحمة في عالم الاعمال او مع اعداءه في التجارة ، يحن دائما لشبابه الضائع و للعلاقات الاجتماعية التي يفتقدها لضيق وقته و انشغاله باهداف العمل معظم الوقت.

- ميكي ، الشخص الاكثر مهارة و اكثر قدرة علي تحديد قدراته و حدود ضعفه، يحب ان يظهر انه الشخص الصالح ، رغم كل شيء لازالت حياته الشخصية مع ميمي مدار جدل عبر كل هذه السنوات و لم ياخذ فيها قرار المواطن الصالح ، انه يمتلأ بكثير من القدرات النفسية ليظهر بهذا التماسك و اليات الدفاع النفسية مابين سموه في العطاء للاخرين و الرسم و بين قدرته الهائلة علي العقلانية و التبرير لاوضاعه و علاقاته مع الاخرين . انه مثال للصورة الجميلة للشخصية و لكن رغم ذلك لكل شخص عيوبه مهما خبأها ، ميكي جيد اكثر من اللازم ليكون حقيقي بيننا .

- محظوظ : ثقة بالنفس تصل للغرور و النرجسية و الشعور ان الاخرين و العالم كله يخدمه عن طريق حظه ، فهو الافضل بالفطرة ، دوره من وجهة نظره فقط الاستمتاع بالحياة ، الملابس الفاخرة ، السيارة الفارهة ، زيزي الجميلة ، كل هذا لانه يستحقه بالطبع ......للحظ قوة مثل السلطة و المال .........و لكن محظوظ بالطبع النرجسي سهل الاحباط في اي وقت يخونه حظه.

- سوسو و لولو و توتو ، اخوان ، اقوياء موضوعيين مثاليين ( و ليسوا مثليين)، انهم اصحاب مباديء ، مشكلتهم الحقيقية انهم في بداية سن المراهقة و لم تختبرهم الحياة بعد ، نريد ان نراهم بعد ان يكبروا قليلا و تعتصرهم فترة المراهقة و تظهر توجهاتهم الحقيقية و توضح شخصيتهم ، هل سيصبحون بنفس القدر من المثالية ام تنحت الايام و المواقف و المراهقة و الجامعة و العمل و الضغوط سمات شخصياتهم لشيء مختلف ، و لكن اعتقد انه حتي لو مروا بكل هذا لن يحدث تحول كبير في شخصيتهم للاسوأ ، و لكن بالتأكيد سيحتاجون لرعاية اكبر في هذه السن الحرجة.

-بندق : الصديق الوفي ، الذي قد يورطه وفاءه في مشاكل ، حتي لو كانت من بطل ابطال المجلة "ميكي " نفسه ، و سمات وفاءه كصديق اذا وضع بجانبها سمة النسيان ، زادتها وفاءا لانه ينسي الاساءة و لا ينتقم . و لكن نسيانه يسبب بعض المشاكل و لكن عن غير قصد . ( فهو الصديق الوفي الذي تبحث عنه و لكن عليك ان تتحمله لوجود سمه الوفاء فيه ).

السبت، 9 نوفمبر 2013

الثقة بالنفس

#الثقةبالنفس هي شعور بحالتك او تقديرك لنفسك ، كتير من الاوقات او الحاجات تخلينا نحس اننا اقل من الاخرين او اقل من اللي مفروض نكون عليه او فيه ........حاجات زي الفشل الدراسي او النجاح في العمل او العمل في وظيفة معينة ......اوقات زي فشل علاقة زواج او ارتباط او مواقف تواصل مع اخرين لهم اهمية بالنسبة لنا .......اهم شيء انك ما تكونش قاسي مع نفسك و توصمها بالفشل و عدم القدرة ....... افضل طريقة تتعامل مع نفسك "كصديق" .......حتقول لصديقك مثلا " انت لم توفق في الامتحان ده ، و انت ذكي و عليك ان تعرف الاخطاء و تحددها و تكرر المحاولة و اكيد حتنجح " .......الثقة بالنفس انت منبعها.

#الثقةبالنفس الاشخاص الطبيعين دايما يراجعوا انفسهم لاصلاحها و يقيموا اداؤهم في اوجه الحياة المختلفة ، و لكن بعضنا يقوم بهذه المراجعة و التقييم من وجهة نظر قيمته امام نفسه فقط ، و ينسي اوجه اخري مثل عطاءه للاخرين و صلته بالله و ظروفه التي يمر بها .......التقييم ليكون حقيقي للنفس لابد ايضا ان نتلمسه من تقييم الاخرين لنا ، جلد الذات و الاقكار السلبية فقط حولها لن تفيد في التقييم الحقيقي .

#الثقةبالنفس تريد ان يكون ابنك واثق من نفسه ، و انت مستمر في انتقاده و التأليس عليه و الغضب عليه امام الاخرين ......انت ترسم صورة مهتزة داخله عن نفسه ، كيف يصدق الثقة بنفسه و اكثر واحد يصدقه ( ابوه او امه ) يبعث له برسائل سلبية و للاسف الطفل صدقها و تستمر معه.


#الثقةبالنفس فقدان الثقة بالنفس لسبب معين يختزل الانسان فيه و لا يفيد الا في زيادة الاحساس به و زيادة عدم الثقة بالنفس ....فلا تكن اسير لاسباب ضعفك و لا تختزل نفسك فيها .


#الثقةبالنفس قلة الثقة بالنفس قد تكون احد الاعراض الموجودة في اضطرابات الشخصية السيكوباتية و الحدية و الاعتمادية و الاكتئابية / او تكون مع اضطرابات الاكتئاب او القلق او المخاوف الاجتماعية / او مصاحب لاضطراب الادمان ..........قلة الثقة قد تكون سمة للشخصية نتيجة لخبرات حياتية او ضغوط متراكمة ، و علينا معرفة الاسباب للتداخل العلاجي .


#الثقةبالنفس ان تري الرجوع خطوات للوراء استعداد للتقدم و الاستمرار بمثابرة في نجاحك .........ان تري الطريق اتجاه واحد للامام و التراجع احيانا او التوقف يكون لترتيب الاوضاع ........عيوبك قابلة للمناقشة و الاصلاح و انك كشخص لك من المميزات التي يقبلها الاخرين و تساعد عيوبك علي التغيير للافضل .......

#الثقةبالنفس الحماس = حافز و مشاركة الاخرين و تشجيعهم و مزاج جيد ...... لتحافظ علي حماسك اجعل حافزك مرتبط بك و برؤيتك اكثر من ارتباطه باستحسان و تقدير الاخرين / مزاجنا لا يسمح دائما بتواصل الحماس و يفتر الحماس عندها لابد لك من تدريب نفسك علي العمل بطريقة أليه ( اوتوماتيكية ) لتحافظ علي مستوي مقبول من اداؤك فيحافظ علي ثقتك بالنفس و يشعل الحماس مرة اخري ...........

#الثقةبالنفس هي شعور بحالتك او تقديرك لنفسك ، كتير من الاوقات او الحاجات تخلينا نحس اننا اقل من الاخرين او اقل من اللي مفروض نكون عليه او فيه ........حاجات زي الفشل الدراسي او النجاح في العمل او العمل في وظيفة معينة ......اوقات زي فشل علاقة زواج او ارتباط او مواقف تواصل مع اخرين لهم اهمية بالنسبة لنا .......اهم شيء انك ما تكونش قاسي مع نفسك و توصمها بالفشل و عدم القدرة ....... افضل طريقة تتعامل مع نفسك "كصديق" .......حتقول لصديقك مثلا " انت لم توفق في الامتحان ده ، و انت ذكي و عليك ان تعرف الاخطاء و تحددها و تكرر المحاولة و اكيد حتنجح " .......الثقة بالنفس انت منبعها.

#الثقةبالنفس الاشخاص الطبيعين دايما يراجعوا انفسهم لاصلاحها و يقيموا اداؤهم في اوجه الحياة المختلفة ، و لكن بعضنا يقوم بهذه المراجعة و التقييم من وجهة نظر قيمته امام نفسه فقط ، و ينسي اوجه اخري مثل عطاءه للاخرين و صلته بالله و ظروفه التي يمر بها .......التقييم ليكون حقيقي للنفس لابد ايضا ان نتلمسه من تقييم الاخرين لنا ، جلد الذات و الاقكار السلبية فقط حولها لن تفيد في التقييم الحقيقي .

#الثقةبالنفس انتقاد الاطفال باستمرار من اخطر الخطوات التي تؤدي لتمكن مشاعر "قلة الثقة بالنفس " منهم في حياتهم .........الشعور بالانتقاد يلازم الشخص حتي في المواقف الغير مقصودة لانه يتعود علي تفسيرها علي انها انتقاد و يصيبه قلة الثقة بالنفس..........الاحترام واجب لاطفالنا و الحوار بدل الانتقاد و الشكر علي افعالهم الجيدة تشجيع لهم و مكسب لثقتهم بأنفسهم في المستقبل .

#الثقةبالنفس من اكبر الامور المسببة " لقلة الثقة بالنفس " اعتقادنا فهمنا للاخرين و احيانا لا نعطيهم فرصة لشرح ما يفكرون فيه / و اعتقادنا اننا نحتاج وقت اكبر لنفهم انفسنا و يفهمنا الاخرون ............بالطبع هذا يجعلنا نشعر برسائل او مفاهيم لايقصدها الاخرون ثم نركز في تفسيرها مع مفاهيمنا الغير متاكديين منها .............

#الثقةبالنفس تؤثر علي افعالنا فتتحول من افعال لذاتها و لتحقيق هدفها او ممارسة الحياة لافعال ننتظر رد فعل الاخرين عليها ( حيقولوا ايه نجحنا فشلنا )، اي توجيه او حتي نقد بناء من الاخرين نعتبره نقد لاذع و نزعل و نمشي و ربما لجأ البعض للهروب من المواقف او اصبح عنيف ........الثقة بالنفس تسمح بسماع الاخطاء و النقد البناء و التغير للافضل .....


#الثقةبالنفس قلة الثقة بالنفس تؤثر علي افكارنا فنكثر في جلد الذات و انتقادها ( نصف نفسنا بالفشل و قلة الحيلة و عدم القدرة )، نقع في فخ عدم رؤية اي شيء ناجح او مهم في حياتنا ، و اذا نجحنا فهو مصادفة لن تتكرر ، و نقسو علي نفسنا في النتائج فأما تكون عالية و مبهرة او اننا نفسرها بالفشل ، في حالة مقارنة مع الاخرين و قدراتهم لتحقيق الهدف !!!!!!!!!!!
.......... في الحياة يوجد اشخاص لديهم قدرات تدفع بهم للنجاح و لكن لوجود افكار سلبية في تناول حتي نجاحهم و تفسيره يشعرون " بقلة الثقة بالنفس " و لا يحققون النجاح المناسب لهم .

#الثقةبالنفس قلة الثقة بالنفس تؤثر علي مشاعرنا بشكل سلبي فنري الاحباط اسهل ، لا نثق في النجاح في المرات القادمة او اي محاولة ، شعور بالذنب و الاكتئاب و القلق و خجل من عدم قدرتنا .

#الثقةبالنفس التوكيدية هي مهارة شخصية للثقة بالنفس بكفاءة حقيقية دون غرور و باحتواء الاخر و عدم اثارة حقده ........اما حسده فشيء اخر .

 د احمد البحيري 
استشاري الطب النفسي 
01224126363
mdabeh@gmail.com





الأربعاء، 6 نوفمبر 2013

اعداد صفوف من الكوادر القادرة علي ادارة القطاع الصحي :



اعداد الكوادر ، بالدراسة و التدريب الوظيفي في المساعدة في كل وظيفة كبيرة ، التدرج / اكتشاف القدرات في القيادة بطلب مهام محددة و الاشتراك في لجان و ورش عمليات لتعلم حلول المشاكل و الفكر الابداعي و النقدي
الصف الثاني يبدا من سن 30 ...و هو سن بعد التكليف و اول درجة علمية بعد البكالوريوس ( الدبلوم - الماجستير ).....
اختيار الصف الثاني من خلال مسابقات و اعلانات ذات شكل واضح و يميز المفكر و الاداري و المؤهل علميا
لا يتم الامر عن طريق الاصطفاء و الاختيار
تكوين الصف الثاني و الكوادر لابد ان يكون سياسة مستمرة و ليس سياسة للوزارة الحالية او غيرها دون الوزراء القادمين
لكل من يريد الترقي عليه تقديم 3 موظفين مدربين لوظيفته الحالية
الصف الثاني عليه التخصص في ادارة احد اجهزة او اليات وزارة الصحة ، .....و فهم ادارة و تنوع الادارات الاخري في الوزارة و في الجهات القانونية ، وزارة العدل و المالية و القضاء الاداري ووزارة التعليم و الشئون الاجتماعية و الجهات الاجنبية و مدنية المهتمة بالصحةو سياساتها ،ليستطيع التعامل معها و الاستفادة من التعامل معها و تكوين وجهات نظر ورؤية اوسع للمصلحة الوطنية في الخدمات الصحية .