بالطبع من الغريب ان نسمع ان يصاب الاطفال بالاكتئاب .
سن الطفل يتراوح بين عمر 3 الي 18 سنة .
يصاب الاطفال بالاكتئاب بداية من عمر 3 سنوات و لابد من التفرقة بين الحزن او التفاعلات الطبيعية من حزن او بكاء للاطفال في مواقف طبيعية و بين الاصابة باضطراب الاكتئاب الجسيم لدي الاطفال . لابد من التفرقة لان الاكتئاب الجسيم مرض لابد من التعامل معه بجدية و علاجه و لا يتوقف التعامل معه علي التوجيهات التربوية البسيطة .
يصاب حوالي 3% من الاطفال بالاكتئاب و يكون الاكتئاب أكثر شيوعًا بشكل ملحوظ في الأولاد دون سن العاشرة ، ولكن بحلول سن 16 ، تكون الفتيات أكثر تعرضًا للاكتئاب.
الاكتئاب في الاطفال قد يكون اكتئاب جسيم او يكون جزء من الاضطراب الوجداني ثنائي القطب .
الاكتئاب عند الاطفال قد يكون مصاحبا مع اضطراب فرط النشاط الناتج عن نقص الانتباه ، أو اضطراب الوسواس القهري ، أو اضطراب المسلك.
أعراض الاكتئاب لدى الأطفال تختلف. غالبًا ما يتم تشخيصه وعدم علاجه لأنه يتم تغييره كتغيرات عاطفية ونفسية طبيعية تحدث أثناء النمو. العديد من الأطفال يظهرون الحزن أو الحالة المزاجية المنخفضة مثل البالغين المصابون بالاكتئاب. تدور الأعراض الرئيسية للاكتئاب حول الحزن والشعور باليأس وتغيير الحالة المزاجية.
و لكن اهم علامات الاكتئاب في الاطفال المختلفة عن البالغين و التي يمكن ان تساعد الوالدين او المدرسين لاكتشاف الاكتئاب لدي الاطفال هي :
التهيج أو الغضب
مشاعر مستمرة من الحزن واليأس
الانسحاب الاجتماعي
الرفض للكلام او الاكل او المدرسة
التحسس النفسي في التعامل في المواقف الاجتماعية
التغييرات في الشهية - إما زيادة أو نقصان
التغييرات في النوم - الأرق أو النوم الزائد
نوبات الغضب أو البكاء
صعوبة في التركيز
التعب والشعور بعدم الطاقةاو الحيوية في المجهود للعب او المذاكرة .
الشكاوى الجسدية (مثل آلام المعدة والصداع) التي لا تستجيب للعلاج.
انخفاض القدرة على العمل أثناء الأحداث والأنشطة في المنزل أو مع الأصدقاء ، في المدرسة ، والأنشطة اللامنهجية ، وفي الهوايات أو الاهتمامات الأخرى
مشاعر العدم أو الذنب و تكون في شكاوي مباشرة للام عن الشعور بالذنب
ضعف التفكير أو التركيز
أفكار الموت أو الانتحار
اكيد ليس كل ليس كل الأطفال لديهم كل هذه الأعراض. ، و لكن الاهم ان معظم الأطفال الذين يعانون من اكتئاب كبير سيعانون من تغير ملحوظ في الأنشطة الاجتماعية أو فقدان الاهتمام بالمدرسة وضعف الأداء الأكاديمي أو تغيير في المظهر.
مما قد يلجيء بعض الأطفال أيضًا في تعاطي المخدرات أو الكحول ، خاصة إذا كانوا فوق سن 12 عامًا.. ا وان يفكر الاطفال المكتئبين في الانتحار. و هذا للاشارة لمدي جدية الاكتئاب في عمر الاطفال لاخذ الامر بجدية في العلاج و التشخيص.
كما هو الحال في البالغين ، يمكن أن يحدث الاكتئاب عند الأطفال بسبب أي مجموعة من العوامل التي تتعلق بالصحة البدنية وأحداث الحياة وتاريخ الأسرة والبيئة والضعف الوراثي والاضطرابات الكيميائية الحيوية. الاكتئاب ليس مزاجًا عابرًا ، كما أنه ليس حالة ستزول دون علاج مناسب.
الأطفال الذين لديهم تاريخ عائلي من الاكتئاب هم أكثر عرضة لخطر الاكتئاب بأنفسهم. الأطفال الذين لديهم آباء يعانون من الاكتئاب يميلون إلى تطوير أول حلقة من الاكتئاب لديهم قبل الأطفال الذين لا يعاني آباؤهم. الأطفال من الأسر الفوضوية أو المتصارعة ، أو الأطفال والشباب الذين يتعاطون مواد مثل الكحول والمخدرات ، هم أيضًا أكثر عرضة للإصابة بالاكتئاب.
لتشخيص اضطراب الاكتئاب لدي الطفل يكون ذلك بإذا استمرت أعراض الاكتئاب لدى طفلك لمدة أسبوعين على الأقل ، فيجب عليك تحديد موعد لزيارة طبيبه للتأكد من عدم وجود أسباب جسدية للأعراض .
يجب أن يشمل التقييم النفسي مقابلات معك (الوالدين ) و بالطبع مع طفلك وقد يتم عمل مقاييس اختبارات نفسية إضافية ضرورية.
يمكن أن تكون المعلومات الواردة من المعلمين والأصدقاء وزملاء الدراسة مفيدة لإظهار أن هذه الأعراض متسقة أثناء الأنشطة المختلفة لطفلك وتغيير ملحوظ عن السلوك السابق.
خيارات العلاج للأطفال المصابين بالاكتئاب تشبه تلك الخاصة بالبالغين ، بما في ذلك العلاج النفسي (الاستشارات النفسية ) والأدوية. يختلف الدور الذي تلعبه الأسرة وبيئة الطفل في عملية العلاج عن دور البالغين. قد يقترح طبيب طفلك العلاج النفسي أولاً ، ويعتبر الدواء المضاد للاكتئاب كخيار إضافي إذا لم يكن هناك تحسن كبير. تشير أفضل الدراسات حتى الآن إلى أن الجمع بين العلاج النفسي والدواء يكون أكثر فاعلية في علاج الاكتئاب.
العلاج الدوائي للاطفال جب ان يكون تحت اشراف الطبيب النفسي مع المتابعة المستمرة .
بصفتك أحد الوالدين ، يكون من الطبيعي ان يكون رد فعلك أحيانًا إنكار أن طفلك يعاني من الاكتئاب تجنبا للوصمة النفسية او الاجتماعية من المرض او الاستعانة بالطبيب النفسي و ذلك لما ينتشر في المجتمع من افكار مغلوطة . .. و هذا قد يؤجل طلب المساعدة النفسية .
الاهم لك و لطفلك - بصفتك الوالد او الام - أن تفهم اضطراب الاكتئاب وتدرك أهمية العلاج حتى يتسنى لطفلك أن يستمر في النمو جسديًا وعاطفيًا بطريقة صحية. من المهم أيضًا السعي للحصول على التعليم حول الآثار المستقبلية التي قد يحدثها الاكتئاب لطفلك خلال فترة المراهقة والبلوغ.
د احمد البحيري
استشاري الطب النفسي
