الخميس، 2 ديسمبر 2010

سؤال و جواب في الطب النفسي - ؟؟؟؟؟- 2


1- أعاني من الذهان الفصامي الوجداني واستعمل علاج رسبريدال شراب ٢ مل واريد ان اعرف كل شئ عن هذا المرض وماهو وماهي اسباب الأصابه به وهل علاج رسبريدال فعال مع اني لم استفد منه وهل تنصحوني بزيادة الجرعه لأنني عايش في مرض الشك وشكرا؟؟؟؟

الفصام ليس اضطراب واحد بل عدة اضطرا بات و لذلك يسمي متلازمة من الأعراض و الاضطرابات ، أي أن اسمه الصحيح متلازمة الفصام.
الفصام هو اضطراب عقلي . اضطراب عقلي بمعني أن هناك تغيرات كيميائية و تشريحية و في توصيلات المخ العصبية أدت لهذا الاضطراب. الفصام يؤثر علي ما يفكر به أو يراه او يفعله الشخص. هذا التأثير نابع من تغير في الإدراك والتبصر أي أن المريض لديه تغير في تلقي الواقع حوله . هذا الكلام يعني أن المريض ربما يري أشياء لا نراها أو يسمع أشياء لا نسمعها ليس لقدرات فيه و لكن لتغير الإدراك و هذا ما يسمي هلاوس. و ربما شعر المريض ببعض التهيؤات في الواقع حوله مثل أن هناك من يراقبه او يضع له السم بالأكل ، و هذا بالطبع علي غير الواقع و هذا الاقتناع بالخطاء في الواقع نسميه ضلالات . و بالطبع المريض قد يتصرف علي أساس الهلاوس
و الضلالات مما يظهره كأنه يكلم نفسه أو يعتدي علي شخص لان تفكيره دعاه لذلك.
الفصام أيضا يحتوي علي تبلد في المشاعر و إهمال لوظائف الحياة اليومية من اهتمامات بالنظافة الشخصية أو المظهر أو التعامل مع الآخرين. مرض الفصام يكون المريض فيه واعي تمام الوعي و ليس تحت تأثير تشبع بمخدرات أو كحوليات .
و يمكنك الاطلاع اكثر علي اضطراب الفصام من هذا الرابط عبر الانترنت
http://psychological-doctor.blogspot.com/2010/09/schizophrenia.html

2- أعاني من قلق مستمر ونوبات هلع شديدة منذ عامين أنثى عمري 18سنة ؟؟

الهلع هو اشد انواع القلق و هو القلق من الموت ، و تصاحبه صعوبة في التنفس و ضربات قلب سريعة و احمرار في الوجه و تعرق في اليد و  يصاحبه الانعزالية و الخوف من التواجد وحده لتكرار الهلع و الاحساس بالموت و العلاج يكون بالادوية المضادة للقلق و العلاج النفسي المعرفي

3-أنا عمري سنه٣٣ زوجه من ١٨سنه وعندي ٤ اطفال اعاني من نفور جنسي شديد ولااتقبل زوجي ابدا"لا مداعبه ولا ممارسه جنسيه تضايقت من حالتي انتشرت في بيتنا المشاكل بسبب هذا الفتورالعاطفي اشعر انني غير عن النساء كرهت نفسي حاولت الانتحار ولكني فكرت في طفلي المعاق انه في حاجتي ساعدوني ارجوكم؟؟؟؟؟؟؟؟

التفور و البرود الجنسي احد المشاكل الجنس نفسية لدي النساء و يصاحبة مشكلة في الرغبة الجنسية و كذلك  حيود في  شكل الرغبة الموجهة للطرف الاخر و هو الزوج و لذلك يجب تحليل اسباب الفتور تجاه الزوج من مواقف و سمات شخصية و طبيعة العلاقة الجنسية معه/ و اكيد هذا يحتاج لمساعدة من الطبيب النفسي و ارشاد نفسي للزوجين في العلاقة العاطفية و اليومية

4- أنا دائمآ أشعر بالإنفعال الشديد ورفع الصوت والتلفظ بألفاظ نابية عادة عندما يتصرف أي شخص تصرف ما يزعجني علمآ بظروفي الإجتماعية سيئة؟؟؟؟؟

التوتر و الانفعال الشديد له اسباب كثيرة بدابة من الاحباط أو الاكتئاب أو القلق أو اضطرا الشخصية و يجب ان يراك احد الاطباء النفسيين للتعامل مع هذا

5-انا اريد ان لايسيطر علي الهم والتوتر كيف يحدث ذالك؟

للسيطرة علي الهم والتوتر اتبع الخطوات التالية :-
- النوم و الأكل بطريقة متوسطة.
- ممارسة رياضة المشي بانتظام
- -التوكل علي الله والتاكد ان الهم مهما كان كبير فالله اكبر
- تشتيت الافكار عند القلق و التفكير في اشياء اخري
- - عمل خطة للوقاية من المواقف التي تثير الهم و ذلك باكتساب مهارات جديدة

6- تراودني افكرواحاسيس في نفسي وعقلي وهي اني قوي واني اشبه فلان من الناس وكذالك في نفسي كمثال اني كنت عايش حيات صعبة ومليئةبالاحداث والناس كانو يلاحظونهاوفجأةتوفيت _فأشعرمع ذلك المثال بسعادة فأكرره في نفسي واكررغيره من الامثلة//وعندحديثي مع الناس بعدتلك الاشياء اشعربنفس اعراض الرهاب وفي حال حاولات اقطع تلك الأشياء لااستطيع وإن قطعتهاارتاح راحة ممتازةويذهب اعراض الرهاب)ارجوالتمعن في هذه الرسالةبدقة وكشف ماتفاصيل عقلي ونفسي ومااسباب تلك الاشياء كمااني اعلم صحتك ان احول ان اذهب إلى اي طبيب نفسي بتخفي اوإلى اي مرشد اومديروحدةإرشاديةلتثقيفي وعلاج سلوكيا"فقط ولاأحاول ان اتعالج بواسطةعقاقيربسبب الخوف من الادمان والتدهورالصحي والعقلي كفان الله وكفاكم لم استخدم اي عقارنفسي اوصحي قوي التأثيروذلك بسبب عودةالدوخةلي من اهون الادوية؟؟؟؟؟

ما تحكيه إما انه أحلام يقظة أو طموح زائد في العظمة و لكنه بدون هدف لتحقيقه ، فالإحساس بالعظمة أو النجاح (لان العظمة لله وحده). و ذلك يحدث في المشاكل التي تصيب الوجدان و الأفكار . و مما تقول من تخيل للموت و الإحداث العصيبة التي تواجهك كلها من ضمن اعراض الاكتئاب ، و الاكتئاب يشمل ايضا اعراض لم تقلها مثل الكابة و فقدان البهجة و الاهتمام بالاشياء و قلة التركيز بسبب السرحان  و تغير في النوم و الشهية .الرهاب هو نوع من المخاوف تصيب الناس من المواقف الاجتماعية و لكن ارجو ان تصفه بطريقة مفصلة لمساعدتك. و انا معك في ان تستشير طبيب نفسي و تطلب منه العلاج النفسي و لو وصف علاج يكون جديد لان الادوية الحديثة ما لها تاثير ادماني علي الاطلاق .
و ارجو لك الشفاء.


7- أناعمري 17 مره تعبانه صايره ما أشتهي الأكل وبطني يسهلني وفكرأن أني يما أبغى أعجز بعدين أو أبغى اموت وهاذاالشي مره متعبني وش هاذا المرض بلظبط وشكرآ؟؟؟

بالطبع يجب ان تكشفي عند طبيب باطني لاستبعاد الاسباب العضوية و لكن اذا استمر الامر بعد اطماننك انصحك باستشارة طبيب نفسي لان ما تشتكي منه هو اعراض جسمانية قد تكون لسبب نفسي مثل اضطرابات الجسدنة أو القلق و الاكتئاب .

8- أشعر بتنمل بالبطن قوي مع نشفان بالحلق عندما أسافر ليلا أو بأجوا برق ورعد منذ أكثر من سنتين وعدم تركيز سويت جميع الأشعه والتحاليل كلها سليمه أستخدم أحيانا علاج دوقماتيل؟؟؟؟؟؟

نا تعانيه هو احد المخاوف البسيطة المرتبطة بالليل و الظلام و البرق و فيها يتجاوب القلق نفسيا و جسميا في شكل ضربات قلب سريعة و تهدج بالتنفس و نشفان بالحلق و تنميل بالبطن . و انت تحتاج لطبيب لتبين سبب هذا و علاجك بادوية مضادة للقلق و المخاوف . انا بالنسبة للدوجماتيل فهو يقلل الاعراض الجسمانية للقلق مثل تنميل البطن و لكنه لن يساعدك منفردا بل تحتاج ادوية اخري مع العلاج النفسي

9-لا استطيع منع نفسي فالخوف بات يهددني حاولت ان اجعل خوفي مجرد اوهام ولكن ماذا لو كانت هذه الاوهام حقيقة وبصراحة اذا اخطأ احد ما ابدا بتأنيب نفسي اعلم ان هذا خطأ ولكني تربيت هكذا فأذا ما اخطات اختي بدا الجميع بتأنيبي تابع وربما معاقبتي بشدة لا اريد ان يفهمني احد ولكن اريد حل مشكلاتي بنفسي وفي بعض الاحيان اشعر بخوف حتي اصبحت خائفة من كل شي يدور حولي مرة اخاف من غضب والدتي او احدى المعلمات عندئذ افقد التركيز تماما انا لا اخاف من الشخص نفسه ولكني اخاف من ردة فعله حتى لو لم افعل شيئا خطأ وبدأت تأتيني افكار انتقام اما من نفسي او من الاخرين ولكن مايزعجني هو اني لااستطيع ايذاء احد ما بل اكتفي بحبس دموعي وادعي الله بان يخلصني من هذا العذاب النفسي لا اريد ان يفهمني احد ولكن اريد معاملةطيبةمن قبل الاهل والمعلمات والطالبات كرهت جميع مايذكرني بالمنزل والمدرسةبسبب المعامله السيئة ومعاقبتي بشيءلم افعله قط ولكنهم يريدون التخفيف من حقدهم لاني انسانه خلوقة ومحترمة ساعدوني لاتخلص من خوفي؟؟؟؟

يعاني بعض الناس من اضطرابات بالشخصية و تكوينها و نجد ان لهم سمات شخصية مثل الميل للكمال و الحساسية المفرطة عند الخطا و تانيب الضمير علي اشياء لا تعني لهم أو لاحد شيء و ربما علي اخطاء غيرهم فهم لهم سمات شخصية اكتئابية . و مخاوفهم من نقد الاخرين و سعيهم الدائم للكمال من وجهه نظرالاخرين كثيرا ما يعرضهم لمواقف من القلق . و الحل في العلاج النفسي لاكتساب مهارات اجتماعية للتعامل الواثق مع الاخرين و تحديد الاهداف و مهارات حل المشاكل و كلها علاجات نفسية كلامية . و التحسن فيها مضمون

10- دايما مايتهمني الناس بأني جريئه مع الرجال خصوصا بعد طلاقي منذ 19 سنه قد يكونواعلى صواب لأني أحسست بفراغ كبير رغم ان زوجي كان كلما دخل البيت وجده منظما ومرتب ونظيفا والحمد لله ع ذلك وكنت أوجه الخادمه ولولا توجيهي لها وأمر ي لأصبح البيت فوضى أما جرأتي مع الرجال كان بسبب الفراغ العاطفي و عدم وجود الأمان والمحبه الأسريه في البيت ، وعندما توفت أمي شعرت بفراغ أكبر وزادت نفسيتي سوء ، وأصبح عندي تسخط من كل شي؟؟؟؟؟؟؟؟

لا تجعلي نفسك اسيرة الاحداث و الامواقف فكثير من السيدات ترملوا و حدث لهم الطلاق . و لكن هذا لم يجعلهم في حيز الحانق علي الاحداث . بغض النظرعن اسباب الطلاق حاولي ان تكوني مفيدة لنفسك و للاخرين بمهارات حياتية حقيقية مثل التعامل المحترم و الصداقات و صلة الرحم و افادة الاصغر سنا . و العلاقة مع الرجال لها شكلها الاجتماعي و الديني الذي يجب ان نحترمه . و هي ليست اخر المطاف فكثير من البنات و الاطفال قد يحتاجون خبرتك اكثر من ملا الفراغ بالتحرا في الحديث مع رجال غرباء ربما في كثير من الاحيان لا يفهمون و لا يقصدون ما يقولون لانهم يقضون وقت فراغهم ايضا

هناك تعليق واحد:

غير معرف يقول...

آٍنًآٍ فُتٍيِ فُيِ عٍمٌرٍيِ 17 سَنًهً آٍعٍعٍآٍنًيِ مٌنً آٍلّخٍوَفُ إلّيِ آٍلّنًظَرٍ إلّيِ عٍيِوَنً آٍلّنًآٍسَ مٌعٍ آٍلّعٍلّمٌ إنًيِ گٍنًتٍ غٌيِرٍ گٍذٍلّگٍ مٌسَبُقٍآٍ قٍبُلّ عٍآٍمٌ گٍنًتٍ آٍنًظَرٍ إلّيِ آٍصِحًآٍبُيِ وَأگٍلّآٍمٌهًمٌ وَآٍضَحًگٍ مٌعٍهًمٌ آٍلّآٍنً بُعٍدً مٌرٍوَرٍ عٍآٍمٌ آٍصِبُحًتٍ لّآٍ آٍقٍدًرٍ آٍنً آٍنًظَرٍ إلّيِ آٍلّنًآٍسَ جُمٌيِعٍآٍ حًتٍيِ آٍبُيِ وَآٍمٌي وَحًتٍيِ آٍلّآٍوَلّآٍدً آٍلّصِغٌآٍرٍ آٍرٍجُوَ يِ دًگٍتٍوَرٍ آٍنً تٍجُدً لّيِ حًلّ وَبُسَرٍعٍهً آٍدًوَيِهً آٍيِ شئ وَشگٍرٍآٍ وَجُعٍلّهً آٍلّلّهً فُيِ مٌيِزُآٍنً حًسَنًآٍتٍگٍ