الاثنين، 20 سبتمبر 2010

خرف الشيخوخة:


ماهو :
يحدث خرف الشيخوخة نتيجة لعملية مرضية. فعندما يتم فحص مريض و تشخيصه بالخرف يكون ذلك لانه يظهر عليه اعراض واضحة باختلال الذاكرة و التفكير و السلوك.
و اول علامات المرض هي مشاكل تذكر الاحداث القريبة و الصعوبة في اداء الروتين اليومي و الانشطة المعتادة. كما يحدث ان يمر الفرد باحوال من تغير الشخصية و اللخبطة بين الاسماء و تغير السلوك و الحكم الخاطيء و الصعوبة في ايجاد الكلمات و استكمال الافكار و اتباع الارشادات و يعد الزهايمر اكثر الاسباب الشائعة للخرف.

مرض الزهايمر:
يهاجم مرض الزهايمر اجزاء المخ التي تحكم التفكير و الذاكرة و الكلام. و يبدء المرض تدريجيا و يحدث التدهور ببطءو في الوقت الحاضر لم يتم التوصل الي سبب كامل للمرض و بالتاالي ليس له علاج كامل سوي لتاخير ماله او بعض اعراضه.

و قدسمي المرض نسبه الي مكتشفه الواس الزهيمر في 1906 م
و يصيب الزهايمر كافة طبقات المجتمع و لا يرتبط بطبقة او نوع او جنس . كما انه قد يصيب صغار السن

مرض الزهايمر يفهم من خلال 3 مراحل مرضية / مرحلة مبكرة – متوسطة – متاخرة

المرحلة المبكرة:
عادة ما يتجاهل الاهل و الاصدقاء هذه المرحلو  يعتبرونها تقدم عادي بالسن
و يحدث فيها
- صعوبات مع اللغة.
- فقدان للذاكرة و خاصة الاحداث القريبة.
- توهان فيما يتعلق بالوقت.
- توهان في الالماكن المعروفة
- الصعوبة في اتخاذ قرار .
- انعدام المبادرة و الدافع.
- اعراض الاكتئاب
- انعدام الاهتمام بالهوايات و الانشطة.

المرحلة المتوسطة للزهايمر :
ازدياد صعوبة فاعليات الحياة اليومية
-         شدة النسيان للاحداث القريبة و الاسماء,
-لا يستطيع العيش بمفرده .
لا يستطيع اداء الصلاة او او القهوة لنفسه
لا يقدر علي الطهي و التنظيف و التسوق
يحتاج لمساعدة في قضاء حاجته
زيادة صعوبة الكلام
زيادة الحركةو التجول بدون هدف و الاكل بزيادة و فتح و قفل الثلاجة
ينسي اتجاهات المنزل من حمام او حجرة نوم
قد تظهر بعض الهلوسة


 المرحلة المتاخرة للزهايمر :
صعوبة تناول الطعام
عدم التعرف علي اقرب الاقارب و الاصدقاء
صعوبة في فهم و ترجمة الاحداث
عدم القدرة علي ان يجد طريقة داخل المنزل
مشاكل في المشي
عدم التحكم في المثانة و الامعاء
سلوكيات غير لائقة منفلتة


العلاج:
علاج مريض خرف الشيخوخة :
ضمور الخلايا المحتوية علي الاسيتيل كولين او زيادة الخلايا التي بها جلوتامات
الادوية الحالية لتقليل تدهور الحالة  و خاصة في المرحلة المبكرة
علاج اسباب اخري مثا ااختلال الغدة الدرقية او الشلل الرعاش او الجلطات الصغيرة الاحتشائية بالمخ

العلاج لا يزال تحسين المعيشة للمريض
في شكل :
-         المحافظة علي الصحة العامة للمريض و ضمان المتابعة مع الاطباء المختصين لثبات الحالة الصحية بدون امساك او اسهال او تدهور في الضغط او السكر او أي حالات طبية مزمنة و منع تكرار الجلطات المخية و القلبية.

-         انشاء روتين و نظام يومي للمريض حسب حاجته و حالته الصحية حتي يسهل عليه التعامل مع الوقت و الاسخاص.

-         احترم المريض و المحافظة علي كرامتهر و خاصة من الخدمو الاطفال الذين قد يتعدون عليه.

-         تجنب المواجهة مع المريض و الصراع  حافظ علي هدوئك معه .

-         قسم المهام المطلوبه من المريض حتي يستطيع تنفيذها.

-         ضع الملابس بالترتيب الذي ترتدي به

-         تجنب الملابس ذات التثبيتات المعقدة.

-         وفر الاحذية ذات النعال المطاطية

-         تجنب السجاجيد

-         وفر المساند في الحمام و بجانب السرير

-         ضع عنوان علي الحمام انه الحمام

-         لا تنقل المريض كثيرا من بيت لاخر

-         اكد علي المريض بطريقة لطيفة علي المضغ و البلع حتي لا يتراكم
في فمه او يشرق .
-         الاكل اجزاء صغيرة سهلة البلع و يستشار الطبيب عند ظهور اعراض بلع خطا
-         الابتعاد عن القيادة و السجائر و الكحوليات / المنع بطريقة لطيفة دون مجادلة.
-         تقليل النوم اثناء النوم حتي ينام ليلا هادئا
-         يصرف الانتباه عن السلوك التكرار ي الملح او التجوال بطمانه و دون مجادلة.
-         الاكتئابو الشعور بالذنب و التهيؤات و الهلاوس
 استشر الطبيب النفسي لتحسنها بالعلاج.
-         لا تكن عنيفا مع المريض في حالة تجوله بدون هدف او فعله حركات منفلته اخلاقيا و احتفظ بهدوئك فهذا مرض و حول صرف انتباهه لشيء اخر


رعاية مريض الخرف:
لا تنسي انك حتي تستمر في رعاية مريضك تحتاج لاجازة و تبديل للعمل مع اخرين
و لا مانع من استشارة الطبيب النفسي لتحسن حالتك النفيسية
و المختصين لمعرفة المزيد عن راحة العلاج لك و للمريض من اجهزة تساعده و تساعدك في رعايته بدون كلل\

د/ احمد البحيري
استشاري الطب النفسي - 0124126363 -  القاهرة

كلمات ربما لها معني - 1


صحينا علي مفاهيم الفتنة ناس بتقول إخوانكم في الوطن كفرة
لا تردوا سلامهم و لا تتاجروا معاهم و لا تسكنوا
و ناس بتقول عن الباقي ،في علم الانسانيات، أصلهم ضيوف ما ينفعوش مصريين 
إخوان 1400 سنة الحلوة و المرة و بكدة بقينا مصريين
كأن أجدادنا و أجداد أجدادنا ما كانوش علي دين و إحنا بس الي متدينين
من غير فتن كانوا عايشين متقدمين
!!! و النهارده احنا بالتطرف متلحفين 
الوطن غالي
                                                        .وكفاية علينا بأرضه متغطيين




جوهر الصدق أن تتبصر بعيوبك و لا تنكرها , بس مش ببجاحة بايجابية الحل لها و التكيف

 

الكذب ستار قد يخفي العيوب و لكنه يجعلها تستمر , هل نريد لعيوبنا ان تستمر؟.!!!!؟

 

الصدق حرية في الاختيار و الكذب إخفاء الاختيار

 

اصدموا أعدائكم بالصدق الصدق تغيير للخطأ أعداؤكم يريدون الخطأ كائن فيكم  فاصدموهم بالصدق

 

الصدق لا يمنع الخطأ و لكن يصلحه

 

 

الصدق هام ليقدر الناس كلامك و يثقوا به.
و اذا وثقوا به وثقوا بك 
و اذا كنت من اهل الثقة فانت كريم و مخلص و مبدع و منتج
و اذا اصبحنا كلنا مخلصين و مبدعين و منتجين
اصبح الحال غير الحال
فاهلا بالصدق في حياتنا.

 

الأمل و الكفاح و مصارعة مشاكل الحياة شيء أكيد كويس و لكن لدي خبر ان الجميع رغم ذلك انتهوا علي يد الحياة، فارجو ان تكون هاديء للنتيجة

 

دعونا نسخر - فالسخرية خير وسيلة للنيل ممن سببوا لنا الالام

 

 

الخيال انواع: هناك خيال المحبين و خيال المجانين و خيال القادر علي التغيير / فاختار من تريد ان تكون

 

عصر الادمان؛ادمانك لنظام حياه اخطر من المخدرات

 

حياة القلق هي حياة عنق الزجاجة

 

اسف ايها الاخلاق و المباديء / الجميع خانوكي

 

لن تري الواقع بوضوح اذا تخليت تماما عن احلامك- يعني يا اساتذة احلموا لتعيشوا و تغيروا الواقع

 

العماير و السجاير و السكورتاريةو النيوترن و العبايط كلمات معبرة في معناها

 

اربعين اربعين يالا ادينا عايشين

 

لماذا تميل البنات لاختيار الرجل الذي له تجارب عاطفية سابقة : اعتقادا منهم - الحقيقة ان التجربة للرجال فكرة جذابة للبنات بس لازم من التاكد من ابعادها و كمان باقي الصفات الشخصية لان الحياة الزوجية مش علاقة عاطفية و بس و الا سنتحول لاحد التجارب العاطفية

 

 

لماذا تميل البنات لاختيار الرجل الذي له تجارب عاطفية سابقة : اعتقادا منهم - التجارب السابقة للرجل الشرقي قال حق شرعي ؟؟؟؟؟ يعني الي ماوش تجارب صعب نفسره انه ملتزم اخلاقيا ؟؟؟؟؟ ممكن نفسره انه قليل الخبره او عديم الخبرة مش في العلاقات بس و لكن الحياة كمان ؟؟؟؟؟ منتهي النضج في الحكم علي العلاقات

 

 

لماذا تميل البنات لاختيار الرجل الذي له تجارب عاطفية سابقة : اعتقادا منهم - التجارب السابقة تخلي الراجل تقيل في مشاعره مش مدلوق و كمان رومانسي / ده راجل قنبلة لازم نحبه ؟؟؟؟؟؟؟؟ بس المهم ما يكونش مكتئب من التجارب السابقة و يبطل مقارنة و خنقة

 

 

لماذا تميل البنات لاختيار الرجل الذي له تجارب عاطفية سابقة : اعتقادا منهم التجربة تخليه فكاهي و فتك و طبعا يعلق تعليقات تضحك ده غير الكلام المعسول يعني عز المطلوب -؟؟؟؟؟ بس ياريت الكلام يكون زي الفعل - المجرب يبان ناجح و متحرك اجتماعيا و ده ممكن يسموه جزء من النجاح الاجتماعي ؟؟؟؟؟ و برضه النصب الاجتماعي - اكيد تجاربه العاطفية المختلفة مختلفة و كلها ابداع و فكرة انه مبدع جذابه حتي للبنات الوقورات ؟؟؟؟

 

لماذا تميل البنات لاختيار الرجل الذي له تجارب عاطفية سابقة : اعتقادا منهم - انه لديه قدرة اكبر علي اسعاد الاخر و احتواءه لانه عملها قبل كده؟؟؟؟؟ مع انه لو كان عملها ما كان رماه الطير - انه قد يكون رومانسي لان له علاقات عاطفية بينما الاخر الذي ليس له علاقات حيجيب الرومانسية منين ؟؟؟؟؟؟و هذا خلط بين الرومانسية و اللعب و اللهو بالعواطف و ربنا ينضج فكر البنات

 

 

احكم الناس اعذرهم للناس - صعب ان تكون طبيب نفسي و لا تعذر الاخرين - حتي و انت لست احكمهم

 

 

يجب ان تحب نفسك و تهذبها و تجملها لانها اكثر شيء تلتقي به في يومك - و وسيلتك للاخرين

 

 

هل يمكن ان نخلص في الحياة و التعامل بدلا من التمثيل القاتل الذي نعاني منه و لا يصل بنا الا لكل هالك

 

 

كيف ننشر فكرة ان نعمل - نخلص في العمل - نبدع و نطور في العمل



حكمة اليوم : لايوجد حكمة حاليا


واقعي جدا في هذا الزمن ان نلبس جميعا النقاب - سيدات و رجال



لن تري نفسك الا اذا رايت الاخرين دون الذوبان فيهم


كن نفسك و لا تكن الظروف او العادات او المكان - كن حقيقي دون ابتذال ( من زمان و انا نفسي استخدم ابتذال دي في جملة مفيدة )


عند اضطهاد النادي الأهلي الواضح لنادى الزمالك والمتمثل في التنكيل به ذهابا وإياباً.. ماذا تتوقع لجماهير الأخير؟ - أتوقع أن نقرأ قريبا أخباراً عن زملكاوية المهجر.



بحث عن الحرية / و ارواحنا في جوانبنا/ دعها تتعامل و تقودك و عندها فقط ستجد الحريه 



نحن عبيد اجسادنا و عقولنا - ارواحنا هي مطلق الحرية و لكننا لا نعرف عنها

الوقت كالذهب اما العمر فمغارة علي بابا بشرط ان تعرف كلمة السر


بارومة الشعوب النفاق و الشعور الكاذب بالنضج .

في كثير من الاحيان النضج يكون ان تقبل من القيم ما رفضته سابقا