1- هل فيتامين ب12 يهدئ الأعصاب والتوتر؟
له فوائد في تنشيط و تغذية خلايا الأعصاب بالمخ و لكن ليس له علاقة بتهدئة التوتر بل علي العكس قد يسبب بعض الأرق و النشاط عند البعض و لا يستخدم إلا تحت إشراف الطبيب لان الزيادة منه تسبب تسمم فيتامين ب 12.
2- كيف أنسى إساءة الناس لي وأتجاهل الأحداث التي حدثت لي في الماضي من هؤلاء الناس؟
ثق في نفسك و ثق في عدالة الله / الانتقام أو الشعور بخيبة الأمل لن تضر غيرك / انظر للإمام و حقق أهدافك في الحياة و ابني نفسك / فالحياة ليس مركزها من ضرك بل مركزها أنت فاجعل لك حياة و ارتباطات أخري و ستري أن الله سيكرمك.
3- أنا اعتبر نفسي قبيحة و لا أثق في نفسي و اخجل من معاملة الآخرين لي؟
لجمال داخلي و خارجي / و إذا توقفت عند الشكل الخارجي ستدمرين نفسك / ثقي بنفسك و ابحثي عن مزاياك الخارجية و الداخلية / فلا توجد امرأة غير جميلة و لكن توجد من لا تعرف سر جمالها و تبرزه / حبي نفسك و زيدي من ثقتك بنفسك
الثقة بالنفس تتم بالاتي :
- الثقافة و القراء ة و الكتابة و خاصة كتابة الأشياء التي تساعد علي زيادة الثقة.
- تناسي مشاكل الماضي و ركز علي تحقيق النجاح في المستقبل.
- يجب أن تحب نفسك.
- تتفهم نفسك و أفكارك و سلوكياتك و تجاهد نفسك في أخطاءك و تتابع نفسك و تشجعها.
- تمارس الاسترخاء و تكافيء نفسك علي نجاحك.
- ركز علي أسباب ووجهات نجاحك.
- كن متحمس للجديد و لبناء المجتمع و نفسك.
- تعلم كيف تتعامل مع الأخر بطريقة ناجحة و متواصلة.
- تذكر نجاحاتك و لاحظ تغييرك الايجابي و حاول أن تغير من سلبياتك بروح متفائلة.
الثقة بالنفس تتم بالاتي :
- الثقافة و القراء ة و الكتابة و خاصة كتابة الأشياء التي تساعد علي زيادة الثقة.
- تناسي مشاكل الماضي و ركز علي تحقيق النجاح في المستقبل.
- يجب أن تحب نفسك.
- تتفهم نفسك و أفكارك و سلوكياتك و تجاهد نفسك في أخطاءك و تتابع نفسك و تشجعها.
- تمارس الاسترخاء و تكافيء نفسك علي نجاحك.
- ركز علي أسباب ووجهات نجاحك.
- كن متحمس للجديد و لبناء المجتمع و نفسك.
- تعلم كيف تتعامل مع الأخر بطريقة ناجحة و متواصلة.
- تذكر نجاحاتك و لاحظ تغييرك الايجابي و حاول أن تغير من سلبياتك بروح متفائلة.
4- ما هو مرض فرط الحركة؟
اضطراب فرط الحركة هو احد الاضطرابات التي تصيب الأطفال و يكون فيها الطفل مش علي بعضه كثير الحركة و التشتت و لا يتملك نفسه في الجلوس علي مقعد أو في الفصل و لا يستطيع انتظار دوره في طابور مع صعوبة في الاندماج في اللعب مع الأطفال الآخرين و غالبا متحرك و يتكلم كثيرا و يرد علي الأسئلة قبل ان تكمل و مقاطعة الآخرين و هو ناتج عن تغيرات كيميائية بخلايا المخ لزيادة في الأدرينالين و الدوبامين بالمخ و قلة النشاط بالفص الأمامي و تغيرات بالمخيخ / و علاجه يكون بالتشخيص السليم/و العلاج يكون بالأدوية مثل الاتوموكستين و العلاج النفسي عن طريق اللعب مع الطفل و يقوم به المتخصصين في طب نفس الأطفال.
5-
بالنسبة للوسواس فيحتاج لعلاج بأدوية مضادة للقلق توصف من الطبيب النفسي و عليك بتشتيت الأفكار
و الاندماج الاجتماعي في أفكار أخري غير الوسوسة / أما عشبة القديس يوحنا تساعد في الاكتئاب البسيط و لا يمكن استخدامه في الوسواس القهري لعدم فاعليته معه.
6- ما هي أسباب تقلب المزاج بدون أسباب ظاهره للحالة ألمزاجيه سواء بالفرح والبهجة أو الحزن والضيق وفقدان الشهية لكل شي من حولي؟
تغير المزاج قد يكون شيء وارد في الحياة و المزاج العادي و له أسباب مثل التوتر و القلق أو هدم تحديد الأهداف في الحياة و الانتقال بينها و الاندفاعية في العلاقات و الاكتئاب/ و لكنه قد يكون متبدل أكثر من الطبيعي و بدون أسباب أو يأخذ شكل مطول من نوبات من الاكتئاب و الطفش لمدة أسبوعين أو أكثر مع نوبات من النشاط في الكلام و قله الحاجة للنوم و صرف زائد في الفلوس و نشاط حركي زائد / و في هذا التغير لابد من العلاج الدوائي بمثبتات للمزاج.
7- السلام عليكم دكتور أرجوك هذه مسالة حياة أو موت أريد رأيك في الموضوع عندي قريبتي تعاني من فقدان الشهية العصبي كان عندها أعراض قرحة معدة فكانت تستفرغ كثير صار لها على هذا الحال اكتر من سنة وحالتها ساءت جدا فلم حكتلى أمها عن تصرفاتها استنتجت إنها بتعاني من الانوريكسيا هي لما تكون بتستفرغ ما تقبلش حد يشوفها و صارت عدوانية خصوصا مع أمها ولم يخدوها للدكتور غصبن عنها ترفض تأخذ الدواء لم تشوف أمها بتآكل ترميلها أكلها و تقلها أنت ازي بتكلي و أنا لا وبعدين تكتبلها رسالة تعتذر لها ما تحبش تقابل أي حد؟
هي ما بتكولش خالص صار لها اكتر من سنه عايشه على الماء وساعات عصير برتقال بس صارت مثل الهيكل العظمي؟
فقدان الشهية العصبي؟
هو احد أنواع اضطرا بات الشهية للأكل. الأشخاص الذين يعانون من اضطراب فقدان الشهية العصبي لديهم خوف شديد من الزيادة في وزنهم. إنهم يقللون كميات الأكل و الطعام الذي يأكلونه و لهذا قد يفقدون الكثير من وزنهم و يعانون من النحافة بصورة خطيرة علي صحتهم.
اضطراب فقدان الشهية العصبي يؤثر بالسلب علي الجسم و المخ أو العقل و طريقة التفكير و المشاعر الإنسانية. انه قد يبدأ كنظام غذائي للتخسيس و فقد الوزن ، و لكن قد يفقد المريض التحكم في ذلك و يتحول إلي نحافة مرضية. إن المريض يفكر في الأكل و أنظمة التخسيس و فقد الوزن و التخلص من الوزن الزائد أو حي غير الزائد طوال الوقت. و يعاني المريض من مشكلة في تصوره و تخيله لجسمه. بمعني انه يري نفسه طوال الوقت سمينا زائد في الوزن حتى لو لم يكن كذلك. قد يراك أقاربك و أصدقاءك في وزن عادي أو وزن نحيف و لكن عندما يري المريض نفسه في المرآة و بتابع وزنه بنفسه يري نفسه شخص سمين و زائد في الوزن.
اضطراب فقدان الشهية العصبي يبداء في مرحلة المراهقة . و العلاج كلما كان في مرحلة في بداية المرض كلما كانت نتائجة أجدي و لكن عند عدم التقدم للعلاج في البداية قد يتحول المرض لمشكلة مزمنة تؤرق المريض طوال حياته.
عدم علاج المريض يؤدي لمشاكل يسببها سوء التغذية و الجفاف و أمراض صحية خطيرة مثل ، ترقق العظام
( الاستيوبروزيز) ،
و مشاكل الفشل الكلوي و مشاكل القلب . بعض المرضي قد يموتون بسبب هذه المشاكل المرضية . فعليك طلب المساعدة اذا وجدت انك تعاني من هذه المشكلة الآن . فكلما طالت معاناتك و شكلتك كلما كان العلاج أصعب. و العلاج يجعل المريض يشعر بتحسن مع البقاء في وزن طبيعي و بصحة جيدة..
أسباب اضطراب فقدان الشهية العصبي؟ و لماذا يحدث للمرضي :
هذا الاضطراب هو اضطراب له أسباب كثيرة و معقدة. و لهذا نري العلماء و الباحثين في الطب النفسي لا يعرفون بالتحديد سبب مباشر لهذا الاضطراب . و لكن الأسباب التي رصدها العلماء لهذا الاضطراب و التي تزيد احتمال الإصابة به هي :
- إصابة احد أفراد الأسرة باضطراب نفسي في الشهية مثل اضطراب فقدان أو فرط الشهية العصبي
( الانوركسيا أو البوليميا )
Anorexia or bulimia nervosa
- أن تفرض عليك وظيفتك أن تكون في شكل ووزن معين مثل من يمارسون الرقص الإيقاعي و الباليه
أو الممثلين و الرياضيين المحترفين و عارضات الأزياء و مدربي الإيروبيك و رياضات التنحيف .
- أن تكون شخصيتك من النوع الذي تسعي فيه الكمال و الدقة طوال الوقت و تعاني القلق من أي خطا قد تحدثه حتى لو كان بسيط ( أي انك موسوس في كل شيء و لا تشعر بالرضا بسهولة عن أعمالك أو أعمال الآخرين لسعيك للكمال في كل شيء ) .
- التعامل و المعاناة من ضغوط و مواقف حياتية عالية التوتر مثل الطلاق و الهجرة و الانتقال من بيتك لبيت جديد أو الانتقال لدراسة جديدة و التعرف علي مجتمعات و أشخاص جدد أو وجود مشاكل عاطفية و فقدان لمن تحب.
- إن اضطراب فقدان الشهية العصبي يصيب حوالي 1% من المجتمعات و هو يصيب أكثر المراهقين. و يبدأ مع المراهقين بان يبدءوا بنظام غذائي صارم مع فقدان سريع للوزن . و لكن هذا لا ينفي انه يصيب البالغين .
- الإصابة أكثر في السيدات و حيث يمثلون 90% من المرضي و لكن الرجال يصابون بهذا المرض أيضا.
أعراض اضطراب فقدان الشهية العصبي ؟
الأشخاص الذين يعانون من هذا المرض غالبا ما ينكرون و لا يرون إنهم يعانون من أي مشكلة علي الإطلاق . و غالبا ما تكون الشكوى و التواصل مع الطبيب لمساعدتهم مصدرها احد الأقارب أو المهتمين بهم . و لهذا إذا شعرت القلق علي احد ممن تهتم بهم ، أي انك تشك انه يعاني من هذا الاضطراب فعليك البحث عن هذه الأعراض:
- الوسوسة والإلحاح في التفكير و الإجراءات بالنسبة لنوع الأكل و الوزن و طرق التخسيس و فقدان الوزن.
- الالتزام بشكل صارم لنظام الأكل المتبع ، مثل عدم آكل أي نوع من النشويات او السكريات و الالتزام بتناول عدد معين من السعرات الحرارية يوميا و لا يتعداها .
- الالتزام بنظم شديدة في الرياضة حتى عند الإصابة بالمرض أو الإجهاد الجسماني.
- استخدام طرق مثل التقيؤ و أقراص الإسهال لتجنب أي وزن زائد و التخلص من الأكل الذي تم تناوله !!!!!!!!!.
- تناول الطعام بطريقة غريبة مثل تقطيع الأكل لقطع صغيرة و مضغ الطعام لمدد طويلة بالفم و ربما يلتزم بعدد معين للمضغ كل مرة . و المريض هنا يحاول أن يقلل بلعه للأكل و يشعر نفسه بالشبع حتى من كميات صغيرة لتجنب الأكل الزائد من وجهه نظره.
- تناول الأكل وحيدا لتجنب زيادة الشهية عند الأكل مع الآخرين و ربما لتجنب انتقاد الآخرين أو تشجيعهم لتناول كميات اكبر من الطعام. و ربما تهرب من الأكل في المجموعة و قد يكذب عند سؤاله عن كميه أو نوع الأكل التي يتناولها ليستمر في نظامه الغذائي الصارم لفقدان الوزن.
.- الأشخاص المصابون باضطراب فقدان الشهية العصبي يكون وزنهم اقل من الوزن الصحي الطبيعي لمن في نفس سنهم و طولهم.
- و لديهم خوف من اكتساب أي وزن زائد .
- و يرفضون الوزن الطبيعي لهم و يعتبرونه زيادة بالوزن.
- و لديهم قناعة إنهم أصحاب وزن زائد رغم نحافتهم.
- و نتيجة الإجراءات الغذائية و االجسمانية التي يتبعونها يعانون من سوء التغذية التي تظهر في شكل :
الشعور بالوخم و الهزال و سقوط الشعر و جفاف الجلد و تقصف الأظافر . و توقف الدورة الشهرية عند النساء . و الشعور بالبرد و الهبوط في ضغط الدم و ضربات القلب . و احمرار الجلد في الذراعين و الأرجل لقلة الدورة الدموية بهم . و تورم اليدين و القدمين . و المعاناة من ظهور شعر خفيف في كل أنحاء الجسم.
الأشخاص الذين يعانون من هذا المرض غالبا ما ينكرون و لا يرون إنهم يعانون من أي مشكلة علي الإطلاق . و غالبا ما تكون الشكوى و التواصل مع الطبيب لمساعدتهم مصدرها احد الأقارب أو المهتمين بهم . و لهذا إذا شعرت القلق علي احد ممن تهتم بهم ، أي انك تشك انه يعاني من هذا الاضطراب فعليك البحث عن هذه الأعراض:
- الوسوسة والإلحاح في التفكير و الإجراءات بالنسبة لنوع الأكل و الوزن و طرق التخسيس و فقدان الوزن.
- الالتزام بشكل صارم لنظام الأكل المتبع ، مثل عدم آكل أي نوع من النشويات او السكريات و الالتزام بتناول عدد معين من السعرات الحرارية يوميا و لا يتعداها .
- الالتزام بنظم شديدة في الرياضة حتى عند الإصابة بالمرض أو الإجهاد الجسماني.
- استخدام طرق مثل التقيؤ و أقراص الإسهال لتجنب أي وزن زائد و التخلص من الأكل الذي تم تناوله !!!!!!!!!.
- تناول الطعام بطريقة غريبة مثل تقطيع الأكل لقطع صغيرة و مضغ الطعام لمدد طويلة بالفم و ربما يلتزم بعدد معين للمضغ كل مرة . و المريض هنا يحاول أن يقلل بلعه للأكل و يشعر نفسه بالشبع حتى من كميات صغيرة لتجنب الأكل الزائد من وجهه نظره.
- تناول الأكل وحيدا لتجنب زيادة الشهية عند الأكل مع الآخرين و ربما لتجنب انتقاد الآخرين أو تشجيعهم لتناول كميات اكبر من الطعام. و ربما تهرب من الأكل في المجموعة و قد يكذب عند سؤاله عن كميه أو نوع الأكل التي يتناولها ليستمر في نظامه الغذائي الصارم لفقدان الوزن.
.- الأشخاص المصابون باضطراب فقدان الشهية العصبي يكون وزنهم اقل من الوزن الصحي الطبيعي لمن في نفس سنهم و طولهم.
- و لديهم خوف من اكتساب أي وزن زائد .
- و يرفضون الوزن الطبيعي لهم و يعتبرونه زيادة بالوزن.
- و لديهم قناعة إنهم أصحاب وزن زائد رغم نحافتهم.
- و نتيجة الإجراءات الغذائية و االجسمانية التي يتبعونها يعانون من سوء التغذية التي تظهر في شكل :
الشعور بالوخم و الهزال و سقوط الشعر و جفاف الجلد و تقصف الأظافر . و توقف الدورة الشهرية عند النساء . و الشعور بالبرد و الهبوط في ضغط الدم و ضربات القلب . و احمرار الجلد في الذراعين و الأرجل لقلة الدورة الدموية بهم . و تورم اليدين و القدمين . و المعاناة من ظهور شعر خفيف في كل أنحاء الجسم.
ماذا افعل اذا صادفت احد المرضي و خاصة اذا كان قريبا لك ؟
انه من المزعج ان تعرف ان احد المقربين لك مصاب باضطراب فقدان الشهية العصبي ، و لكن يمكنك مساعدته بالاتي:
- تكلم مع المريضة و حاول ان تشرح لها سبب قلقك و انك مصمم علي مساعدتها .
- شجعها للذهاب للطبيب المختص و احجزلها الكشف و اذهب معها.
- اعلم احد الاشخاص الاخرين القريبين من المريض مثل الابوين أو احد الاخوات أو المدرس لمساعدتك لاقناع المريضة بالذهاب للعلاج.
انه من المزعج ان تعرف ان احد المقربين لك مصاب باضطراب فقدان الشهية العصبي ، و لكن يمكنك مساعدته بالاتي:
- تكلم مع المريضة و حاول ان تشرح لها سبب قلقك و انك مصمم علي مساعدتها .
- شجعها للذهاب للطبيب المختص و احجزلها الكشف و اذهب معها.
- اعلم احد الاشخاص الاخرين القريبين من المريض مثل الابوين أو احد الاخوات أو المدرس لمساعدتك لاقناع المريضة بالذهاب للعلاج.
ما هي طبيعة سمات الشخصية للاشخاص الذين لديهم مخاطر لتكوين اضطراب فقدان الشهية العصبي؟
- هناك من سمات الشخصية ما يعرض الشخص لمخاطر تكوين ليس فقط اضطراب فقدان الشهية العصبي و لكن قد يسبب اضطرابات الشهية مثل الشره العصبي و نوبات الشره .و هذه السمات هي:
- قلة تقدير الذات.
- صعوبة التعبير عن المشاعر السلبية مثل الغضب و الحزن و الخوف.
- صعوبة التعامل مع الصراعات الداخلية للشخص تجاه رغباته و مواقف الحياه.
- دائم الاحتياج للشعور بارضاء الاخرين.
- الرغبة الدائمة في الوصول للكمال فيما يفعله و الاستبسال في ان يكون الافضل في أي شيء يفعله.
- دائم الاحتياج للشعور ان كل شيء تحت سيطرته و لا يوجد سبب للفوضي أو القلق.
- مشاكل في العلاقة مع الوالدين رغم ما يظهر من عكس ذلك.
- ضغط العائلة و توقعها لطموح كبير من الشخص.
- الخوف أو الرهبة اثناء البلوغ و التغيرات الجسمانية المصاحبة لهذا.
- الشعور بالصراع لتحقيق احتياجاته من الشعور بالاستقلالية عن الاخرين و الشعور بكفاءته الذاتية .
- لديه شاكل في الهوية الخاصة به و ذلك انه ليس متاكد من اهدافه في الحياه . و لذلك اضطراب الشهية تحقق الشعور بالذات و تحقيق الذات و القدرة و السيطرة علي النفس.
- قد يكون من يعاني من هذه اضطرابات الشهية تعرض للتحرش أو الاعتداء الجنسي و لهذا فهو يريد السيطرة علي الاخرين و الظروف عن طريق التحكم في شهيته للاكل.
- قد يكون هناك بعض السمات الطفولية لهؤلاء المرضي و خاصة في فترات المراهقة.
- لديهم صعوبة في الاندماج الاجتماعي مع الاخرين نظرا لعصبيتهم الزائدة أو عدم قدرتهم علي التفاعل الاجتماعي و نقص مهاراتهم في الاجتماعيات.
- لديهم سمات وسواسية في انهم ينفذون الاعمال المطلوبة بطقوس و لوائح معينة كل مرة يفعلونها.
- هناك من سمات الشخصية ما يعرض الشخص لمخاطر تكوين ليس فقط اضطراب فقدان الشهية العصبي و لكن قد يسبب اضطرابات الشهية مثل الشره العصبي و نوبات الشره .و هذه السمات هي:
- قلة تقدير الذات.
- صعوبة التعبير عن المشاعر السلبية مثل الغضب و الحزن و الخوف.
- صعوبة التعامل مع الصراعات الداخلية للشخص تجاه رغباته و مواقف الحياه.
- دائم الاحتياج للشعور بارضاء الاخرين.
- الرغبة الدائمة في الوصول للكمال فيما يفعله و الاستبسال في ان يكون الافضل في أي شيء يفعله.
- دائم الاحتياج للشعور ان كل شيء تحت سيطرته و لا يوجد سبب للفوضي أو القلق.
- مشاكل في العلاقة مع الوالدين رغم ما يظهر من عكس ذلك.
- ضغط العائلة و توقعها لطموح كبير من الشخص.
- الخوف أو الرهبة اثناء البلوغ و التغيرات الجسمانية المصاحبة لهذا.
- الشعور بالصراع لتحقيق احتياجاته من الشعور بالاستقلالية عن الاخرين و الشعور بكفاءته الذاتية .
- لديه شاكل في الهوية الخاصة به و ذلك انه ليس متاكد من اهدافه في الحياه . و لذلك اضطراب الشهية تحقق الشعور بالذات و تحقيق الذات و القدرة و السيطرة علي النفس.
- قد يكون من يعاني من هذه اضطرابات الشهية تعرض للتحرش أو الاعتداء الجنسي و لهذا فهو يريد السيطرة علي الاخرين و الظروف عن طريق التحكم في شهيته للاكل.
- قد يكون هناك بعض السمات الطفولية لهؤلاء المرضي و خاصة في فترات المراهقة.
- لديهم صعوبة في الاندماج الاجتماعي مع الاخرين نظرا لعصبيتهم الزائدة أو عدم قدرتهم علي التفاعل الاجتماعي و نقص مهاراتهم في الاجتماعيات.
- لديهم سمات وسواسية في انهم ينفذون الاعمال المطلوبة بطقوس و لوائح معينة كل مرة يفعلونها.
